Физиология нейрона


Осложнения встречаются не чаше 1 % случаев и зключают ретробульбар-ную гематому, перфорацию глазного яблока субарахноидальное и интрадуральное введс ние. приводящее к развитию генерализоваь-ных судорог, контузию зрительного нервя и окклюзию сосудов сетчатки

.6. Перибульбарный блок. А. Место введения иглы над нижним краем орбиты В. Аксиальный срез сверху показывает движение игли параллельно сагиттальной плоскости прямо кзади эквснора. лазного яблока в плоскости, параллельной дну орбиты (при-гиеоно под углом 10° к горизонтальной плоскоеС. Сагиттальный срез показывает конечное положение иглы лате-ралы:о по о. ношению к мышечному конусу за глазным яблоком (трансконъюктивальное вгедение) D. Сагиттальный срез, показывающей оконча-т( пьное положен ie иглы, лате-ргльно по отношении к мы-шеиному конусу за i лазным яблоком (чрескожное введение).

мышечного пучка во избежание контакта со зрительным нервом По сравнению с ретро-бульбарной блокадой используется больший объем местного анестетика, анестезия развивается медленнее, а качество блока менее гарантировано. Полный паралич наружных глазных мышц развивается не всегда. Обычно применяются иглы 25—27 G длиной 25 мм Место вкола иглы такое же, как и при ретроОульбарном блоке, Игла проводится вперед над нижним краем орбиты, параллельно дну орбиты, после чего вводится 5—7 мл местного анестетика на глубине 25 мм (.6) Акинезия наступает через 5 мин Для достижения паралича верхней косой мышцы обычно требуется повторное введение. Игла 25 G длиной 25 мм продвигается между медиальным углом глаза и слезным мясцом ( 7) и направляется непосредственно кзади На глубине 15 мм .