Физиология нейрона


Анатомия. Подвздошно-паховый, под-вздошно-подчревный и бедренно-половой нервы осуществляют сенсорную иннервацию паховой области Подвздошно-паховый и подвздошно-подчревный нервы идут от зад - ней брюшной стенки кпереди между поперечной и внутренней косой мышцами живота. Подвздошно-подчревный нерз получает волокна от Т]2 и L] и, прободая внутреннюю косую мышцу живота, располагается рядом с передней верхней остью подвздошной кости Подвздошно-паховый нерв образуется только от L] и, прободая внутреннюю косую мышцу живота, идет несколько медиально от передней верхней ости по шздошной кости и входит в паховый канал Бедренно-половой нерв, получая волокна от Li и L2, отделяется весьма проксималыя в забрюшинном пространстве и выходит из-под поясничной мышцы. Генитальна» ветвь идет ниже и вхо - дит в паховый ганал вместе с семенным канатиком и осущес гвляет сенсорную иннерва цию кожи и фасции, покрывающей мошонку или большие половые губы. Бедренная часть отходит ниже средней части паховой связки и ооеспечивает сенсорной иннервацией кожу ниже паховой связки по перечней поверхности бедра. Блокада бедрепно-полового нерва используется только для лечения хронической боли и не будет обсуждаться далее. Пре имуществом выполнения блокады подвздош но-пахового и подв дошно-подч] евного нервов является то. что они анатомически тесно связаны, когда идут медиа дьно кпереди от передней верхнее ости подвз юшной кости Так как внутри мышц брюшной стенки эти нервы проходят ьа разной глубине, местный анестетик должен ввозиться во все мышечные _:лои