Физиология нейрона


Методика выполнения блокады Подвздошно-пахового нерва и подвздошно-подчревный не-пвы лежат рядом друг с другом и соседствуют с

передней верхней остью подвздошной кости. Однако подвздошно-паховый нерв прободает внутреннюю косую мышцу в разных местах передней брюшной стенки; таким образом, два нерва могут лежать в различных фасциаль-ных футлярах. Для выполнения этой блокады.

.8. Блокада подвздошно-пахового, подвздошно-подчревного нервов. Подвздошно-паховый и подвздошно-подчревный нервы пронзают боковую и переднюю брюшную стенку, проходя внутри мышечных слоев и тесно прилегая к передней верхней ости подвздошной кости. Эта блокада выполняется путем однократного введения препарата через иглу, расположенную примерно на 1 см медиальнее и 1 см выше передней верхней ости подвздошной кости по ходу линии, соединяющей эту ость и пупок. Игла сначала направляется спереди назад на глубину 3-4 см, и местный анестетик вводится по мере ее извлечения. Второе проведение иглы выполняется в том же направлении и на такую же глубину, но несколько ниже, и местный анестетик вводится тоже во время извлечения иглы.

1 - пупок, 2 - поперечная мышца живота, 3 - внутренняя косая мышца, 4 - наружная косая мышца, 5 - подвздошно-паховый блок, 6 - передняя верхняя ость подвздошной кости, 7 - подвздошно-подчревный блок, В - подвздошно-подчревный нерв 9 - подвздошно-паховый нерв, 10 - апоневроз наружной косой мышцы, 11 - бедренно-половой нерв, 12 - подвздошно-поясничная мышца.