Физиология нейрона


Блокада выполняется на каждом отмеченном уровне (.3). Инфильтрация кожи местным анестетиком («лимонная корочка») необходима на каждом уровне длг обеспечения анестезии кожи и подкожно-жировои клетчатки Затем кожа над каждым ребоом смешается вверх, игла калибра 22 G длиной 1 % дюйма {-3,7 см) п 3). Игла направляется несколько под углом в краниальном направлении и уходит под нижний край ребра сохраняя этот небольшой уклон кра-ниально, позволяющий игле соскальзывать точно под реоро в межреберную оорозду Как только игла оказалась под нижним краем ре бра, она продвигается вперед еще на 2—3 мм Игла должна вводиться очень медленно и понемногу (по 1 мм), так как этот прием во вре мя выполнения инъекции снижает возможность попадания местного анестетика в сосу ды, потому что в некоторых i лучаях они могут располагаться очень близко к нерву Точно такие же действия производятся на соседнем уровне Маленькому расстоянию между нижним краем ребра и плеврой должно бьпъ уделено о( обое внимание Продвижение шлы более чем на ней олько мил шметров за край кости может привести к пневмотораксу.