Физиология нейрона


Парамодиальный доступ более приемлем и эффе! гивен у больных, находящихся в по дожении на боку. Для манипуляции чаще всего выбирается промежуток C7-T1, поскольку он самый широкий. После местной анестезии кожи эпидсальная игла вводится j нижний край промежутка и продвигается горизон тальпо в межостистую связку. Желтая связка обычно лежит на глубине от 4 до 6 см, не ис-чезаст пс соеднст. линии, ее толщина всего гишь 1,5—3 мм. В этом мес~е эпидуральное пространство в передиезаднем направлении доставляет всего 2 мм, а спинной мозг ложит непосредственно под твердой мозговой обе - лочкой Для обезболивания операции вводят 8 - - 10 мл раствора местного анестетика, при этом может развиться слабость мускулатуры верхних конечностей. Для постоянного введения используют местные анестетики низкой концентрации (например, бупивакаин 0,025 0,1%), которые вводят со скоростью около 4 мл/ч.