Физиология нейрона


Противопоказания к нейроаксиальной регионарной анестезии детально обсуждаются в главах 9, 13 и 16. Спинальная анестезия не юлжна выпо (няться на фоне коагадгспатии из-за 0.6)

МЕТОДИКА Предварительная подготовка

Поскольку начало пинальнои анестезии часто сопровождается значительными гемо-динамическими сдвигами, должны быть постоянно задействованы системы мониторинга больного и приготовлены для немедленного использования лекарственные препараты и оборудование, необходимые для реанимации Определенную пользу могут принести положение больного в постели и проведение психологической по, щержки. До выполнения спинальной анестезии довольно часто применяются седат лвные препараты (анальгетики и анксиолитики). чтобы уменьшить у Сольного ощущения дискомфорта и страха. Эти препараты могут вы шать кардиореспиратооную депрессию и маскировать боль или парестезии при повреждении нерва Очень важно помнить что не каждый анестетик, введенный в субдуральное пространство, приносит успех и что спинальная анестезия сама по себе может вызвать дыхательную недостаточность Таким образом, в каждом случае применения спинальной анестезии нужно быть готоеым к переходу к общей анестезии. Для этого необходимо заранее подготовить соответствующие лекарственные препараты и оборудование, в первую очередь для поддержания вентиляции легких.