Физиология нейрона


Изобарический (2%) или гипо-барический (0,5%) лидокаии 30—40 мг + фентанил 20 мкг

Гипербарический лидокаин (5% в декстрозе) 50 мг + фента-нил 20 мкг

Изобаоический бупивакаин (0,5%) 7 мг - 1 фентани [ 20 мкг

Гипербарический лидокаин (5% в декстрозе ; 30 мг + фенть нил 20 мкг

Изобарический бупивакаин (0,5%) 5—7 мг + фентанил 20 мкг

Гипербарический (1% + декс-троза) или изобарическим (1 % без «екстрозы) тетракипн 12 мг + адреналин 0,2 мг

Блок 10.7. Спинальная анестезия у пожилых: малые дозы бупивакаина с фентанилом (в сравнении с большими дозами одного бупивакаина)

Менее выражена гипотония

Меньше расход вазопрессоров Меньше требуется растворов дтя инфучион-ной терапии

Для обезболивания операций длительностью 90-150 мин, хотя продолжительность бупивакаиновой блока ты колеблется в более широких пределах, чем блокады, вызванной лидокаином. Для спина шной анестезии чаще всего используется 0,75% рас твор анестетика в 8,25% рае-воре декстрозы. 0,5% раствор 5j пивагаина без декстрозы — изобаричный или слегка гипобаричный и используется для обезболивания операции на нижних конечностях Адреналин пролон-ирует двигательную и сенсорную блокаду приблизительно на 30 - 45 мин. если добавляется к небольшой (7,5 мг) дозе бупивакаина Фентанил, примененный в качестве адъ-ювачта, позволяет снизить дозу бупивакаина (с меньшей степенью гипотонии) и уси лить аналгезию (блок 10 7).