Физиология нейрона


В клинической практике чаще всего используются гипербарические растворы. Гипербарическими их делают, добав ляя к раствору местного анестетика декстроз; Это повышает плотность раствора, т. е делает его уде 1ьный вес чыше удельного веса ликво-ра Поскольку эти растворы более плотные, чем ликвор, их болюс «тонет», т. е. опускается ниже уровчя введения в интратекальном пространстве (блок 10 10).

Блок 10.9. Интратекальное вьезение липофилиных опиоидов

И юбарические растворы анестетиков тоже популярны Положение больною не имеет значения для раст ространения такого оаство ра Поэтому нет неооходимости удерживать больного в каком-то определенном положении чтобы развилась блокада нужной зоны. Болюс раствора остается около того места, гсуда его инъецировали. В клинике применяются изобарические растворы бупивакаина (0,5 или 0,75%) и лидокаина Ц%). Необходимо отметить, что удельный вес 0,5% бупивакаина и 2% лидокаина очень близок к самому малому удельному весу нормального ликвор." Поэтом}' зги растворы в некоторых клинических ситуациях могут действовать как гилоба ричные Нагтшмер подогревание этих растворов до 37' снижает их плотность и делает их гипобаричнымч.