Физиология нейрона


При размещении катетера для длительного введения анестетика ( 16) локализацию бедренного нерва определя. от с помощью стимулятора периферических нервов точно так же. как и при однократном введе нии местного анестетика. В зависимости от выоранной системы игда/катетер катетер

Метод инфильтрации

.16. доител^наь блокада бедренного нерва. Заметьте, что катетер оасполагаеия рядог с бедренным нервом

1 - катетер рядом с белгенным нервом 2 - точка зкола на коже 3 - белоенчая вена 4 - бедренная артерия/p>

При выполнении блокады этим способом используются те же поверхностные ориентиры (см .15). Местный анестетлк (20 мл) вводится непреры >но по мере продвижения чглы халибра 22 G, погружаемой латерально от артерии, в 3 или 4 приема Е первый прием через иглу пр^подится аспирационная проба, гарантирующая, что игла не вошла в сосуд. Игла продвигается несколько кзади причем анестезиолог должен отчетливо ощутить два «х юпка», свидетельствующие о преодолении широкой фасцчи бедра и подвздо шной фасции Хотя бедренный нерв главным образом j аходится глубже широкой фасции оедра и подвз юшной фасции (см 17), он может значительно разветвиться и выше, и ниже па ховой связки. Так как при этой мег одике мест ный анестетик вводится выше ниже и между фасциальныыи футлярами, то теоретически вероятность тоги, что все ветги бедренного нерва будут блокированы, повышаете.