Физиология нейрона


.1. Влияние адреналина на пиковую концентрацию мепивакаина в плазме. Помните, что сила влияния адренвлина в большей степени определяется месшм еги введения.

1 - шжребер. зя блокада 2 - пудальная блокада 3 - епидуральная блокадa, 4 - блокада • теневого сплетения, 5 - илокада берренноi < седалищноги нервов

(Цит по Veering в1 ' ocal апе ithetics In: Brown DL (ed), Regional Anesthesia and лпalgesia WB Saunders Philadelphia 1996, p. 193.)

aj - адренсргическая стимушция (ангиоспазм снижает вымывание местного анестетика) Пролонгирует анестезию и аналгезию Усиливает интен ;ивность блокады Снижает пиковую концентрацию местни го ансстетика в плазме аг-алрвнергическая стимуляция

Вызывает анестезию и аналгезию Pi адренергическая стимуляция

Позволяет распознать внутривенно! введение рации этих препаратоЕ Анестезия и ана/м е-ws., чыяыяяш^й. ищяяялмнпу — г^кзуьктяг стимуляции а2-адренорецепторов спинного мозга (иначе говоря, аг-адреномиметическое действие) Исторически так сложилось, что дл>. субарахноидального введения используется доза в 200 мкг, хотя меньшие дозы, равные 50 мкг, достаточно эффективны Эпидурально адреналин применяется в дозе 5 мкг/мл, кторая служит и тест-дозои случайного знутривенного введения Хотя алре налин увеличивает продолжительность действия всех местных анестетиков, наиоолее эффективна его комбинация с дипофобными препаратами средней продолжительности действия, такими как пидокаин или мепивакаин комбинирован да с 5упивакаином и ро-пивакаином менее эффективно. Этот феномен можно обт яснито липофобньыи свой ствами самого адреналина и собственным длительным периодом действия иупивакаина и ропивакаин"