Физиология нейрона


В акушерстве и дЛя лечения острой после операционной боли эпидурадьное введение разбавленного бупивакаинг (обычно в соче тании с липофильными опиоидами) обеспе. чивает превосходную ана/тезию без выра женной двигательной блокады Бупивакаиь, способен давать дифференцированную бло каду, которая желательна в обеих этих ситуа циях

В клинике применяются различные концентрации бупивакаина — от 0,05% (дли тельная эпидуральная инфузия для аналгезш, в родах и дечения острой боли) до 0,75% (спинальная анестезия и периферические нервны блокады). В связи с кардиотоксич _ нос, ью 0,75% концентрацич бупивакаин^ противопоказана д,1я эпидуральной инфузи^ в акушерстве. Эти предостережения, касаю щиеся кардиотоксичности бупивакаина вс, время эпидуральной анестезии в акушерстве, преоблададк недолго. Современная анестезия подразумевает применение фенестриро-ванных ) атетеров, т. е. катетеров с множест венной боковой перфорацией (которые позволяют более точно выполнять аспирациои-ный тест) режим введения тест-доз, постепенное увеличение дозы и применение.