Физиология нейрона

    Инфузионный насос




    Адекватность аналгезии и развитие побочного дей-твия выявлять, задавая больнсму конкретные вопросы Внимательно оценивали развитие седацил, зуда, тошноты/рвоты и задержки мочеиспускания.

    Выявлять появление признаков односторонней или чрезмерно выраженной сенсорной или двигательной блокады.

    Ооследовать место введения эпидурального катетера на признаки инфицирования и проверять состояние повязки.

    Выяснить, может ли инфузионный насос ввод. ггь больно. лу дополнительную лозу; убе литься, что прибор точно запрограммирован. Проверить инфузионный баллон, чтобы убедиться в том, что расход лекарственного препарата cnoTBJTCTByeT тому количеству, которое получил больной.

    В карте наблюдения больного должно быть детально с, ражено то, что назнача юсь и вве дилось больному, включая все изменения и прекращение терапии.

    Если в течение 20-30 мин после введения этого бо люса яналгезия остается неадекватной вводится тест-доза 2% лидокаина (5—10 мл. вве денные в нарастающем количестве-1, чтобы убедиться в эпидуральной локализации катетера. После введения Ьолюса концентрированного местного анестетика необходимо, по крайней мере, в течение 20 мин строго контролировать гемодинамику больного и иметь под рукой все необ: одимое, чтобы принять меры, если pi зовьется гипотония. Если в течение 20 мин адекватная сенсорная блокада не расовьется, надо либо заново катет сризи-ровать эпидуральное пространство, либо во обще прекратить эпидуральную аналге зию, заменив ее каким-то альтернативным мето лом, например внутривенной КПА Если у больного разовьется односторонняя блокада, катетер следует слег ка подтянуть и повторить введение тест дозы. Если же разовьется двусторонняя сенсорная блокада, надо ввеси дополните 1ьныи бо иос препарата и повы сить скорость инфузии.