Физиология нейрона

    Эффективные препараты




    Ингибиторы протонной помпы

    В середине 70-х гг. XX в. были созданы более эффективные препараты. Эту группу препаратов для повышения рН соляной кислоты (а следовательно, уменьшения ее раздражающего действия) назвали блокаторами Н2- рецепторов гистамина. Сначала были синтезированы метиамид и циметидин, а позднее ранитидин и фамотидин. Эти препараты были значительно эффективнее, чем все применявшиеся ранее, однако имели ряд существенных недостатков. Это побудило к созданию новой группы препаратов, которую назвали ингибиторами протонной помпы. Эти лекарственные средства были лишены недостатков блокаторов Н2-рецепторов гистамина, были значительно эффективнее и давали меньшее количество осложнений. Поэтому в 1988 г., на Всемирном гастроэнтерологическом конгрессе в Риме, препараты, относящиеся к группе ингибиторов протонной помпы, были признаны основной группой кислотоконтролирующих лекарственных 1.

    К 1990 г. появились убедительные данные, основанные на анализе огромного массива информации, которые свидетельствовали о том, что язвы желудка и двенадцатиперстной кишки рубцуются почти во всех случаях, если в течение суток удается поддерживать уровень внутри - желудочного рН > 3 около 18 ч. Единственными лекарственными средствами, которые удовлетворяют этим требованиям, являются ингибиторы протонной помпы. Применение только этих препаратов, хотя и способствовало заживлению язв, однако после их отмены болезнь вспыхивала с новой силой. Поэтому для эффективного лечения язвенной болезни, ассоциированной с бактерией геликобактер пилори, их необходимо сочетать с антибактериальными препаратами. В свою очередь повышение рН желудочного сока создает оптимальные условия для воздействия антибактериальных средств на бактерию геликобактер пилори.