Физиология нейрона

    Эпидуральный катетер




    Отдельные клинические исследования и мета-анатиз безоговорочно подтверждают роль торакальной эпидуральной анестезии местными анесте - чками l снижении частоты и длительности послзоперационной кишечной непроходимости. Действительнс все исследования с применением эпидурального катетера в течение более 24 ч после операции демонстрируют эту пользу. И наоборот, не проходимость чаще и дольше продолжается, если для купирования боли используютс! i опиоиды. И все-таки эпидуральная анестезия — лишь часть программы по yj учшению желудочно - кишечных исходов, и лучшего результата можно добиться при мулътимодаль-ном подходе к этой проблеме, при котором хирурги придерживаются активной программы в питании больных и самостоятельном их передвижении в послеоперационном периоде Положительное влияние эпидуральной аналгезии вторично по отношению к блокаде м гстными анестетиками симпатической иннервации кишечника (5 5), в результате чего активизируете." его пропульсивная активность, зависящая от парасимпатической иннервации.