Физиология нейрона

    Гипербарлческий бупивакаин




    Спинальная анестезия. Гипербарлческий бупивакаин — 10 мг Фентанил — 25 мкг

    Свободный от консерванта морфин — 0,1 —0,2 mi Эпидуральная анестезия: Срочная

    i% хлорпрокаин — 20 мл фоакиионно I [олусрочная. 2% лидокаин - 20 мл. адреналин - 1 чОО ООО Фентагчл — 100 мкг

    Гидрокарбичат натрия (NaHCOs) — 2 мЭкв Тяжелая преэклаепсия или маточно пла центаоная недостаточность 0,5% /-бупивакаин — 25 мл фра^лионно Фентанил — 100 мкг

    Наружный поворот плода на головку

    В последние 6 недель беременности плод может на одиться или в ягодичном пред лежании, или в поп гречном положении (3—5% всех беременностей). Поскольку такое положение плода является пока займом к кесареву сечению, как правило, предпринимаются попытки повернуть плод. Эти попытки, называемые «наружный поворот плода на головку», состоят в аккуратном создании давления через брюшную стенку на головку и ягодицы плода (см 6.5). Акушер пытается повернуть естественным путем. В с„общениях последних лет утверждается - что эта операция чаще удается под р< гионарной анестезией. Выпо [няется наружный поворот чаще всего на 36-й неделе г естации. При повороте в более ранние сроки плод может (и довольно часто это делает) спустя некоторое. зремя повернуться в «исходное положение» При попытке выполнить поворот в более 1ТОЗЛ тие сроки успех бывает гораздо реже. Как и при предыдущей операции спинальная аналгезия малыми дозами препаратов вполне достаточна: 10 - 20 мг изобар] ческо. о лидокаина с 20 мкг фентанила обеспечат надежную аналгезию процедуры.