Физиология нейрона

    Осторожные клиницисты




    Для выявления bhj гривенного или субду рального введения каттгера многие клиници сты пред тагают ввести через катетер тест - дозу. Цель этого приема — ввести препарат для надежной идентификации bhj г мл в разве, [ении 1.200 ООО (15 мкг) О введении препарата в эпидураль ную вену будет говорить быстрый (в течение 30 с) рост частоты сердечных сокращений ма тери (>20 уд /мин). Поскольку тахикардия развивается и во время маточных сокраще ний. тест-дозу рекомендуют вводить после прекращения схватки Но даже при такой тактике интерпретация результатов адреналиновой тест дозы у роженицы может пс требовать немалых размышлений. Более того, ге-модинамические сдвиги, развивающиеся после истинно внутривенного введения 15 мкг адреналина, могут создать новые проблемы у пациентки с гипертонией беремен ных. Следовательно, тест доза с адреналином противопоказана у женщин, страдающих преэклампсией. Осторожные клиницисты всегда «фракционируют» болюс местного анестетика, вводимого через эпидуральный катетер. Этот термин означает разделение намеченной дозы на 3—4 малых дозы, вводимых в течение 5—10 мин .